Kurzinfo:

Zyste: Dauer- bzw. Überdauerungs-Form, vegetatives Stadium.  In der Außenwelt in kühlem Wasser ca. 3-4 Monate überlebensfähig, bei 21°C in feuchter Umgebung ca 3 Wochen.

Inkubationszeit:  Die Präpatenz (Zeitdauer von der Aufnahme der Zysten bis zum Auftreten von ersten Trophozoiten) dauert lt. Laboklin 6-15 Tage, die Inkubationszeit wird mit 7-21 Tagen angegeben.

Giardien kommen weltweit im Darm zahlreicher Säugetiere vor. Giardien gehören neben den Spulwürmern zu den am häufigsten vorkommenden Parasiten bei Hund und Katze.

Es handelt sich bei Giardien um Einzeller aus der Gattung der Flagellaten (Geisseltierchen). Sie bilden dort eine eigene Gattung. Sie haben 8 Geisseln, mit denen sie sich fortbewegen, sowie 2 Kerne. Sie sind mikroskopisch kleine Durchfallerreger. Mit einer Haftscheibe haften Sie sich an die Darmschleimhaut des Wirtstieres und ernähren sich von kohlenhydratreicher Nahrung. Die im Dünndarm schmarotzende Form des Parasiten nennt man Trophozoit (Geisseltierchen) die Vermehrungsform die durch den Kot ausgeschieden werden, sind die Zysten (Cysten). Zysten sind extrem widerstandsfähig, und können monatelang in der Umgebung bleiben und neue Ansteckungen hervorrufen. Sie lieben es kühl und feucht.

Trophozoiten dringen also nicht in das Gewebe ein, sondern vermehren sich millionenfach auf der Oberfläche der Darmschleimhaut und können diese dadurch auch zerstören. Darum ist der gleichzeitige Aufbau der Darmflora wichtig!!! Um andere Lebewesen befallen zu können, umgeben sich jeweils zwei Trophozoiten mit einer schützenden Hülle, zweiteilen sich in vier Kerne und lassen sich als Zyste mit dem Kot nach aussen transportieren. Die Zysten werden zu Hunderttausenden mit dem Kot der Tiere ausgeschieden und sind sofort infektiös. Bereits 10 Zysten reichen als Infektionsdosis aus.

Galten Giardien (Giardia sp.) bis vor kurzem noch als exotische Infektionskrankheit in Massentierhaltungen oder Tierheimen in südlichen Gefilden, sind sie in den letzten Jahren rapide ansteigend auch in Deutschland zu verzeichnen. Dabei sind nicht nur immer Tierheime oder Massentierhaltungen mit kalt-feuchtem Milieu betroffen, sondern zunehmend auch private kleine Katzenhaushalte. Giardien sind nicht wirtsspezifisch, d.h. sie kommen z.b. auch bei Kaninchen, Hund und Katze vor. Zieht z.B. ein symptomfreies infiziertes Kitten ein, kann es schnell durch den Umzugsstress oder Impfung zum Ausbruch der Krankheit und zur Ansteckung aller Tiere im Haushalt kommen.

Und bitte nicht denken, ein Befall sei ein Hinweis auf unsaubere Zustände. Diese kleinen Mistviecher sind mega-ansteckend und lieben grössere Tier-Bestände. Unsichtbar, kann man sie von Ausstellungen und Tierarztpraxen mitbringen. Sie sind in fast jedem stehenden Gewässer zu finden, auch Pfützen.

Entwicklung und Lebenskreislauf:

Während die im Darm lebenden Formen, die Throphozoiten, die lebende Form darstellen, geschieht die Weiterverbreitung über den Kot nur in der ansteckenden Form, der sogenannten Zysten. Werden die Zysten von einer Katze oder anderem Säugetier oral aufgenommen entstehen im Körper wieder Trophozoiten, welche dann wieder die zweite Lebensform bilden. Ein ständiger Kreislauf. Trophozoiten im Darm müssen nicht unbedingt eine sichtbare Erkrankung auslösen. Man spricht dann von einem symptomlosen Ausscheider, der jedoch ansteckende Zysten im Kot absetzt. Der Nachweis von Zysten im Kot gelingt erstmals frühestens 5 Tage (-16 Tage) nach der Infektion.

Die Zysten werden ca. 4 bis 5 Wochen, manchmal sogar über Monate hinweg ausgeschieden. Dieser Zeitraum verlängert sich, wenn immer wieder ansteckungsfähige Zysten aus der Umwelt aufgenommen werden.

Die Zysten sind in der Aussenwelt 3-4 Wochen infektiös. In kaltem Wasser überleben die infektiösen Zysten bis zu 3 Monaten, auf feuchten Böden bis zu 7 Wochen. Sie sind auch gegenüber fast jedem Desinfektionsmittel resistent und können zuverlässig nur mit einem Heissdampfreiniger bekämpft werden mit über 70 Grad C. Es soll aber schon einzelne hitzeresistente Stämme geben. Sie werden auf fäkal-oralem Weg auf neü Wirte übertragen.

Diagnose:

Der Nachweis der Giardien im Kot ist schwer, da sie nicht mit jedem Stuhlgang ausgeschieden werden. Oft beginnt die Ausscheidung erst 2-3 Tage nach Beginn des Durchfalls.

Nachweis / Test:    

Sammelkotprobe (alles was ihr erwischen könnt, jeweils eine Probe, mehrere Tage sammeln) an ein Labor seines Vertrauens schicken. Ein einfacher Test beim Tierarzt unterm Mikroskop reicht nicht aus, denn Giardien werden nicht kontinuierlich ausgeschieden! Auch der Schnelltest sagt Ihnen nur, ob das Tier in diesem Moment ausscheidet! Wichtig: Ist das Ergebnis positiv, MUSS der Test 4 Wochen nach der Behandlung wiederholt werden, und dann wiederum ein drittes Mal 4 Wochen später!!! Denn nur so können Sie sicher sein, dass Sie die Biester losgeworden sind.

Es ist angeraten über 5-7 Tage Kot zu sammeln und zwischenzeitlich im Kühlschrank aufzubewahren. Heutzutage kann man mittels zweier Testverfahren die Giardien nachweisen: Anreicherung durch Flotation mit dem MIFC-Verfahren oder der indirekte Antigennachweis (ELISA). Entweder erfolgt die Abgabe der Kotprobe beim Tierarzt oder man schickt die Proben selbst in ein geeignetes Labor. Ich selbst habe sehr gute Erfahrungen mit Laboklin gemacht.
Nach der Behandlung sollte ein erneuter Test erst 4 Wochen danach erfolgen, da es sonst zu einem falsch-positiven Befund kommen kann. Die Bruchstücke der toten Giardien werden noch bis zu 4 Wochen ausgeschieden und könnten im ELISA zu einem positiven Ergebnis führen.  Dann wiederum ein drittes Mal 4 Wochen später, ausserdem nach 4-6 Monaten nochmals den gesamten Katzenbestand nachtesten zu lassen ist angeraten.

Symptome:

Bei erwachsenen Tieren verläuft es oft symptomlos. VORSICHT wenn ihr Tierarzt Ihnen erzählen will, dass Giardien ja nichts Schlimmes sind! Es sind schon ganze Würfe an dem Durchfall gestorben - Die Tiere verwerten die Nahrung um einiges schlechter und es droht die Gefahr der Mangelernährung. (Gewichtsverlust, Verkümmern der Tiere bei unverändertem Appetit, deformierte Babies bei schwangeren Katzen die befallen sind). Vom der unmittelbaren Gefahr durch den Durchfall mal ganz abgesehen. Kohlenhydratreiche Nahrung soll das Auftreten klinischer Symptome fördern, also sollte man in dieser Zeit Abstand vom Trockenfutter nehmen.

Meist sind Jungtiere befallen oder ältere Tiere, deren Immunsystem durch eine andere Erkrankung geschwächt ist. Aufgrund des noch nicht voll ausgebildeten oder geschwächten Immunsystems sind diese Tiere besonders anfällig. Im Normalfall wird eine Infektion durch das Immunsystem nach wenigen Wochen spontan eliminiert (wird jedenfalls immer wieder behauptet, bestätigen können wir das aber in der Regel eher nicht - Nachtrag:  Doch, jetzt gibt es EINE solche Meldung, es KANN also klappen).
Lokal produzierte oder durch Muttermilch aufgenommene IgA Antikörper wirken schützend, indem sie die Fähigkeit der Giardien, sich an die Darmschleimhaut zu heften, blockieren. Weiterhin wirken die IgA Antikörper als Zellgift auf die Trophozoiten. Chronische Infektionen findet man oft in Verbindung mit einer Hypogammaglobulinämie (Gammaglobulinmangel im Blut - feststellbar durch Serumelektrophorese).

Falsche Ernährung (Trockenfutter) oder eine geschwächte Darmflora der Katze begünstigen die Infektion. Dabei treten akute oder chronische breiige oder dünnflüssige wechselnde Durchfälle auf. Diese weisen oft einen penetranten Geruch auf und können hellgelb sein. Oft sind sie auch mit Schleim oder Blut durchsetzt. Auch Erbrechen oder Fieber können Hinweise auf die Krankheit sein. Das Wachstum des Jungtieres stagniert, oft verlieren sie auch Gewicht, obwohl sie mit grossem Appetit fressen.

Was tun bei positivem Befund?

Grundsätzlich sind Giardien so ansteckend, das alle Tiere im Haushalt (auch Hunde) mitbehandelt werden müssen.  Da es aber auch Tiere gibt, die sich NICHT anstecken (warum auch immer) kann man vor einer Behandlung genauso alle Tiere einzeln mit Sammelkot testen lassen wenn eine Trennung gegeben ist.  Ausserdem handelt es sich um eine Zoonose, so dass bei geringstem Verdacht und Symptomen wie Durchfall, auch der Mensch getestet werden sollte.

Konventionelle Behandlung: (nur der Vollständigkeit halber)

Panacur: angeblich gutes Mittel gegen Giardien, hilft aber laut Aussage verschiedener Züchter u. gut informierter TA's oft nicht mehr (die meisten Stämme sind mitlerweile dagegen Immun)
Wirkstoff: Fenbendazol Panacur (Zulassung in Bezug auf die Giardien nur für Hunde) Panacur gibt es als Paste oder in Tablettenform mit 250 bzw. 500 mg Wirkstoff. Die Tabletten sind geschmacklos und lassen sich mit etwas Malzpaste oder Käsepaste bestrichen wie Lekkerli verabreichen.
Dosierung: 50 mg/kg KGW 1x täglich über 5 Tage - 3 Tage Pause -Wiederholung der Gabe über 5 Tage - ggfs. wenn die Katze weiter Durchfall hat nach 3 Tagen nochmalige Gabe über 5 Tage sowie nach 4-6 Monaten.   Es gibt aber auch Anweisungen das 50 mg nicht ausreichend sein sollen.

Metrondiazol: gut wirkendes Mittel - harte Nebenwirkungen (von schwangeren Katzen bzw Kitten kann man sich oft verabschieden sagen mir betroffene Züchter, auch wenn der TA ev. etwas anderes gesagt hat). Wirkstoff: Metronidazol enthalten in Flagyl, Clont, Stomorgyl. Metronidazol tötet die Giardien nicht, sondern hemmt nur die Vermehrung. Es treten einige nicht zu vernachlässigende Nebenwirkungen auf, wie z.b. starkes Speicheln nach der Gabe der Tablette. Viele schaffen es gar nicht erst, den Tieren diese Tabletten erfolgreich zu verabreichen (erfolgreich = schlucken und DRIN bleiben).
Dosierung: 25-30 mg/kg Körpergewicht 2x täglich über 5-10 Tage

Giardien können sich in den Gallengang der Katze zurückziehen und nach einer Zeit von 9-42 Tagen wieder Neuinfektionen auslösen. Daher erfolgt die Gabe im zeitlichen Intervall wie oben beschrieben.

Auf beide Medikamente haben sich allerdings bereits Resistenzen gebildet und man kann leider nur von einer Wirksamkeit von ca. 70 - 75 % ausgehen. Beide Medikamente greifen nicht nur die Parasiten sondern auch die Darmflora an. Deshalb sollte zeitgleich während der Behandlung sowie mindestens 4-8 Wochen nach der Behandlung die Darmflora mit natürlichen Darmbakterien unterstützt werden.

BEHANDLUNG (das volle Programm):

WAS wirkt? Silberwasser Kolloid in Ionenform (info auf der Katzen-Theke, 1. Hilfe Seiten), in Verbindung mit Spartrix. Die grössten Erfolge erzielten Züchter und Liebhaber, die neben Spartrix auch KS / EIS gaben bzw. vor allem damit putzten. Nur sie waren tatsächlich beim ersten test negativ und BLIEBEN es auch. WICHTIG: ALLE Tiere müssen mitbehandelt werden!!! Wirklich alle! UND - Sie sollten sich auch testen lassen! Denn auch der Mensch dient als Wirt der Giardien und auch Sie können ihre Tiere (wieder)anstecken! Menschen bekommen meist Metronidazol (wir können wenigstens meckern wenn uns schlecht wird)

Carnidazol ist der Wirkstoff von Spartrix. Spartrix soll hervorragend wirken berichten Züchter, die sowohl Fenbendazol auch als Metronidazol erfolglos probiert haben. Nebenwirkungen: es sind keine bekannt - und es wurde auch schon bei schwangeren Tieren angewandt. (Bitte mitarbeiten, WENN ihr Nebenwirkungen bei Schwangerschaft feststellen solltet, MAILED MIR. Bis jetzt: 6 x super geklappt, 1 x missgebildete Babies, was aber auch von den Giardien selber kommen könnte, siehe oben). Oft wird der Durchfall schon am nächsten Tag besser. Spätfolgen sind keine bekannt.  Viele TA's sind hier leider noch uninformiert, bei problemen sollen die ruhig bei der firma anrufen, dort ist ein TA der dann Auskunft gibt.

Dosierung und Behandlungsschema:

1 mal 2 Tabletten pro kg Körpergewicht. 6 Tage Pause.
Dann wieder 1 mal 2 Tabletten pro kg Körpergewicht.
(Bei einer 5 kg Katze also 10 Tabletten. Hört sich enorm viel an, aber Spartrixtabletten sind relativ klein).
Bei starkem Befall/aus klinischer Erfahrung wird zum Teil empfohlen: 3-5 Tage geben, ohne Pause (halten die meisten Züchter für keine gute Idee, weil jedes Medikament den Körper belastet). Eventuell auch nochmal wiederholen, besonders wenn der Befall offensichtlich schon langfristig ist. Theoretisch müsste man, um sicher Erfolg zu haben, Präpatenz  und Inkubationszeit mit abdecken, also respektive 6-15 / 7-21 Tagen.  In der Praxis scheint es aber fast immer auch mit weniger Behandlung zu klappen. Geht man davon aus das Zysten sich in die Gallengänge zurückziehen können, noch länger.  Das erklärt dann eventuelle  'Rückfälle'.

Gesammelte Erfahrungen/Tips:

Schema 1:  Bei leichtem/normalem Befall (Erstinfektion, sofort diagnostiziert):
1 Tag eingeben, 6 Tage Pause, erneut 1 Tag eingeben.

Schema 2:  Klinischer Fall (schon mit anderen Sachen erfolglos behandelt / Zeit verloren / Längerfristig befallen):
2 Tage hintereinander eingeben, 6 Tage Pause, erneut 1 Tag eingeben.
Zur Sicherheit auch in der dritten Woche noch einmal einen Tag.

Schema 3:  Schwerer/Wiederholungsfall:
3 Tage eingeben, 6 Tage Pause, erneut 2 Tage eingeben, 6 Tage Pause, 1 Tag eingeben.
Nach 30 Tagen das ganze nochmal mit Schema 1 (1-2 Tage, 6 Tage Pause, 1 Tag)

Schema 4:  Schwerer/Wiederholungsfall MIT konstantem, schwerem Durchfall:
Mitlerweile empfiehlt der Hersteller bei langfristigem Befall MIT Durchfall das folgende Schema (geben wir ihm die nummer 4):  3-5 Tage eingeben, 6 Tage Pause, 2 Tage, 6 Tage Pause, 1 Tag, und eventuell sogar nach 3 wochen dann NOCHmal.  Bis jetzt hat das aber noch kein Betroffener (von unseren Kunden) so 'gebraucht'.

Entscheiden MÜSST ihr selber, das geht nicht aus der Entfernung, ihr kennt Eure Tiere und hoffentlich auch den Krankheitsverlauf.  Ich kann nur Erfahrungsberichte sammeln und weitergeben. 

Einige TA's behandeln mitlerweile damit und sammeln somit ebenfalls Erfahrungen (Spartrix ist eigentlich ein Medikament zur Taubenbehandlung - nicht für Katzen zugelassen, aber gut, das ist Panacur bei Giardien für Katzen auch nicht, sondern laut Herstellerwebseite nur für Hunde. Das allein sagt also nur aus, dass es eben keine Studien gibt, die der Lizenzierung vorrausgehen müssen).

Rückfälle: Gab es mitlerweile auch ein paar.  Viel hat sicherlich auch damit zu tun, ob und wie, und wie lange die Umgebung und ALLE im Haushalt lebenden mitbehandelt wurden (auch die Menschen), UND ob es eine Gefahrenzone gibt (Freigehege, Freigänger, Tauben auf dem Grundstück/Balkon etc) wodurch eine erneute Ansteckung erfolgen konnte die demnach KEIN Rückfall war.

Alles in allem also nach wie vor eine persönliche Entscheidung, es wird keine offiziellen Studien geben. Wenn ihr behandelt, oder auch nicht, bitte meldet Euch wie es Euren babies/würfen ergangen ist, natürlich wie immer alles ganz geheim, aber jede Rückmeldung zählt, und wir machen unsere 'eigenen Strichlisten', jede information wird mit aufgenommen. Nur so können wir langfristig sagen, ja, KS alleine hilft zuverlässig, mit Spartrix NOCH besser, sicher oder nicht. Am eigenen Labortest hinsichtlich Silberwasser wird 'gefeilt'.